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《电锯惊魂2》是《电锯惊魂》的续集。这部续集中，“电锯杀人狂”的杀人游戏依然在继续，他把抓来的人关在一个地方，而抓来的人都是犯过罪的，他用各种残忍的方法让那些人伤害自己，因为游戏规则是只有伤害自己或他人才能求生，众多的倒霉者们也纷纷无可幸免地成为杀人狂的牺牲品。这一次，“电锯杀人狂”在躲过了警员们的追踪之后，又想出了更加残忍恶毒的招数来“考验”和蹂躏那些无辜、无助的人们。影片剧本改编自导演达伦·里恩·鲍斯曼完成的名为“The Desperate”的剧本，这部剧本被多家公司屡次拒绝，因为情节和场面过于暴力。后来一家公司预测《电锯惊魂》很有希望爆出冷门，于是看准时机决定将此拍成《电锯惊魂》续集。
凶残成性的变态杀人狂带着他新发明的杀人游戏回来了，这回他要用更诡异的方式，令他指定的游戏参与者更加深刻地体验到生命的价值。又一位带着“竖锯”标签式的死亡特征的受害人被警方发现，这令探员埃里克·马修重新回到之前的惊悚噩梦之中，但这一次令他意外的是杀人者留下了十分明显的线索，这些令人意料之外的收获让调查进行得十分顺利。但所有这一切其实都在“竖锯”的掌控之中，留下线索并令自己被捕正是他进行下一个邪恶游戏中的重要前提：即将有8位相互陌生的人被迫加入游戏，而更疯狂的是，除此之外的另一位游戏者已经被锁定为马修斯。在“竖锯”的策划下，又一场充满惊险的生死游戏就要开始了……
